失眠症的“无药家庭心理治疗”

                  ——心理咨询手记

失眠症，或称神经衰弱，是一种成人的常见病，国内外专家的研究表明，在成年人中约有六分之一左右的人，都曾有过不同程度的失眠症状。以往，人们只相信某些镇静类药物可缓解症状，但其副作用也显而易见。一方面，镇静药物的作用有可能延续到第二天上午，造成患者昏昏欲睡，不能坚持正常工作；另一方面，药量可能越来越大，否则不能入睡，长期大量服用镇静药物的人，可能成瘾，并危害其各种内脏器官。许多患者和部分临床医生，还有一种错误观念，认为患失眠症的人“怕吵”，睡眠易受他人干扰，所以，认为夫妻性生活会加重失眠症状，主张已婚患者要与配偶分床。其实，这是一个认识上的误区。

 为了解决上述两个问题，笔者在近年来的心理咨询中，运用“无药家庭心理治疗”方式指导已婚失眠症患者，尤其是女性中青年患者，取得明显效果。下列个案是比较典型的三种类型：个案一，中年丧偶引起的失眠症。

杨女士52岁，为科研人员。她45岁时丈夫患病去世，此后杨患了严重的失眠症，正常工作受到极大影响，经常请假看病，服药作用不大，如此持续达5 年多。后有人给她介绍一位已丧偶的男教师，俩人比较谈得来，但杨因顾虑自己失眠严重，不知是否适宜再婚，因而来进行心理咨询。笔者与杨交谈，帮助她分析她的病情和原因，并建议她考虑再婚。杨51岁时再婚，逐渐恢复了比较规律的夫妻性生活，继续进行心理咨询和治疗，经过一年多的调整，杨女士现基本每天能够有6 个小时以上的睡眠，工作效率显著提高。

个案二，新婚“适应障碍综合症”导致失眠。 吴女士28岁，为某公司职员。新婚三个月，患失眠症，因而与丈夫分床睡，造成夫妻矛盾，寻求心理咨询。问明情况后，笔者认为吴某有性生活方面的适应障碍，必须通过夫妻二人性生活的谐调来解决，并且也不应夫妻分床。为了解除吴某的焦虑情绪，建议她从每周一天到两天，逐渐增多与丈夫同床天数。按照这个方案调整四个月后，吴某可接受与丈夫不分床，又经过三个月的调整，吴某夫妻性生活基本比较协调，她的失眠症也基本消失，每天能保证7 个小时左右的睡眠。

个案三，夫妻两地分居引起失眠症。 姚女士36岁，记者。四年前开始出现失眠症状，并逐渐加重。因姚的丈夫出国留学三年，回国后他到南方某特区工作。近一年利用双方出差机会，平均一二个月可有几天夫妻在一起。姚因失眠症苦恼，想去南方工作使夫妻团聚，但又怕调到南方不能适应工作，因而来进行心理咨询。笔者认为姚女士不用过分担忧，夫妻共同生活，消除了后顾之忧，她的失眠症可得到缓解。姚去南方后一直与笔者保持联系，她经过三个月试用，在某报社工作顺利，同时，因与丈夫在一起，性生活稳定规律，失眠症逐步消失，经半年左右调整，睡眠基本正常。

通过对大量有关个案的咨询治疗，说明规律的夫妻性生活是治疗失眠症的“良药”之一，它的作用可超过某些药物。现将失眠症的“无药家庭心理治疗”的特点可归纳如下：

1.所谓“无药”，不是说完全不能用药物。对于某些患者，短期服药对严重失眠症可起到缓解作用。但失眠症的治疗，不能主要靠药物，而且痊愈的指标就是摆脱对药物的依赖。因为药物对人体生物钟和身心健康都有一定负面影响，所以，提倡少用或不用药物。治疗失眠症的目的，则是使生物钟混乱的状态得到调整，使其恢复正常。

2.对已婚者强调夫妻性生活的重要性。是因为性生活可激发性欲，激活荷尔蒙的正常分泌，从而调整人体的内分泌系统，并对人体生物钟恢复正常的规律非常有利。夫妻性生活对于调整大脑和神经系统的兴奋与抑制规律也能够起到关键性的作用，对失眠者的失调状态可起到积极调节作用。

3.失眠症患者多有情绪焦虑和抑郁症状，而夫妻同床共枕，对患者是一种很好的心理支持与慰藉，有利于消除不良情绪，增强安全感和归属感，在家庭中创造一种安定、温馨的氛围，对于失眠症患者的痊愈是大有益处的。

   4.睡眠是大脑皮层的一种普遍抑制，大脑与神经系统的兴奋与抑制之间存在着一种辩证关系。高度的抑制引起兴奋，这是因为患失眠症的人大多属于“弱型”的神经类型，一味追求“安静”与“少动”，常常是神经衰弱产生的主要原因。而高度的兴奋可引起抑制，夫妻性生活可引起情绪的兴奋，由于性兴奋可导致神经系统的疲劳，产生神经系统的“负诱导”作用，导致大脑皮层的深度抑制，对于提高睡眠质量的作用是不容置疑的。

5.适量的体育运动和体力劳动对于改善睡眠也有不可替代的良好作用，所以，我们可以说：爱活动的人少失眠。

  6.适当配合饮食疗法，经常食用红枣、桂圆、小米、莲子、藕粉等有安神作用，睡前喝一杯热牛奶容易入睡；还有中医的不少药膳疗法，都可尝试。

睡眠的质量，是与婚姻质量、生活质量密切相关的，家庭中健康的生活方式和夫妻之间互敬互爱，是治疗失眠症的良方。现代社会竞争激烈，人们的生活与工作的压力越来越大，失眠症患者逐年增多，失眠症的“无药家庭心理治疗”可给人们带来高质量的生活。